參保人在新平彝族傣族自治縣老廠鎮(zhèn)社保中心使用醫(yī)�！按宕逋ā边M行刷臉支付醫(yī)療費用。 通訊員 朱永生 攝

2023年以來，省醫(yī)保局依托全省統(tǒng)一高效的“智慧醫(yī)保”信息平臺，啟動“刷臉”結(jié)算及服務“進萬村”工程，分步聯(lián)通全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)保無線專網(wǎng)，同步部署醫(yī)保服務終端設備和結(jié)算系統(tǒng)，讓廣大農(nóng)村群眾在村衛(wèi)生室“刷臉”、掃碼就能便捷報銷醫(yī)保待遇、辦理醫(yī)保業(yè)務，推進農(nóng)村醫(yī)保經(jīng)辦服務從“進城辦”到“村里辦”、從“卡時代”向“碼時代”“臉時代”轉(zhuǎn)變，持續(xù)健全城鄉(xiāng)一體、優(yōu)質(zhì)共享的醫(yī)保公共服務體系，被云南省委深改委列入全省改革試點經(jīng)驗復制推廣清單。

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“你開的這個藥，總費用是21.57元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷了13.29元，你自己只需要付8.28元。”近日，村民肖女士到富源縣后所鎮(zhèn)迤后所衛(wèi)生室買藥，在村衛(wèi)生室醫(yī)護人員的指導下，她通過“村村通”刷臉終端，快速完成了結(jié)算和支付。

“有了這個系統(tǒng)真是太方便了，我們忙完農(nóng)活直接從田地來衛(wèi)生室，不用帶身份證、醫(yī)�？�，刷臉就能看病買藥�！毙づ�士感嘆道。

據(jù)介紹，“村村通”刷臉服務終端利用人臉識別技術，推動就醫(yī)購藥全流程業(yè)務從“持卡就醫(yī)”“持碼就醫(yī)”到“刷臉就醫(yī)”轉(zhuǎn)變，參保群眾直接“刷臉”即可實現(xiàn)醫(yī)保支付一站式結(jié)算。“村村通”的上線應用，有效解決了使用社保卡容易忘記密碼、卡片遺失和老年手機無法使用醫(yī)保碼等問題，滿足各年齡段參保人員安全、便捷、高效的醫(yī)保結(jié)算服務需求。

除此之外，村民還可以通過“村村通”終端設備進行職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保信息查詢、慢性病備案查詢、異地就醫(yī)備案等業(yè)務，有效提高了基層醫(yī)療服務經(jīng)辦能力和效率。

“富源縣于今年4月正式啟動智慧醫(yī)保‘村村通’項目。截至6月底，全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、157個衛(wèi)生室第一批163臺‘村村通’刷臉終端已陸續(xù)安裝上線。目前，全縣已有3248人次在鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)通過刷臉醫(yī)保結(jié)算方式報銷了43.54萬元。”富源縣醫(yī)療保險中心負責人游勇志介紹。

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“‘村村通’刷臉服務終端的上線讓老百姓在‘家門口’就能享受到便捷高效的醫(yī)保服務，打通醫(yī)保服務便民、利民、惠民‘最后一公里’。”省基金監(jiān)評中心副主任江悅表示，針對農(nóng)村群眾基層就醫(yī)報銷不便捷、辦醫(yī)保業(yè)務不方便等痛點堵點，省醫(yī)保局組織了多次省內(nèi)外深入調(diào)研，摸清底數(shù)，掌握基層實際需求，制定實施方案。針對“進萬村”工程涉及軟件、硬件、網(wǎng)絡綜合集成、基層信息化能力普遍較弱的實際，將工程實施重點放在提升醫(yī)保服務終端的易用性和便捷性上，有效降低基層使用難度。

在全省統(tǒng)一的42項醫(yī)保經(jīng)辦服務事項中，省醫(yī)保局首批選取異地就醫(yī)備案、個人醫(yī)保信息查詢、醫(yī)保費用報銷查詢、醫(yī)保碼引導激活等18項農(nóng)村群眾高頻醫(yī)保服務事項，定制化開發(fā)“村醫(yī)”服務系統(tǒng)，把村醫(yī)培訓成群眾身邊的醫(yī)保代辦員，讓以前到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣城才能辦理的事項，在村衛(wèi)生室就能辦好，讓村民少跑腿，減輕辦事負擔。

“為了確保能用好用，堅持試點先行出經(jīng)驗。”江悅介紹，省醫(yī)保局選取交通相對不便的怒江傈僳族自治州作為試點，安裝配置、投入使用306臺服務終端，實現(xiàn)全州30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院、276個村衛(wèi)生室全覆蓋。系統(tǒng)總結(jié)試點經(jīng)驗，在全省安裝部署設備6000臺，優(yōu)化操作人員免密刷臉登錄等21項功能，2024年5月上線以來，已順暢辦理業(yè)務9600余件，待遇結(jié)算超2507萬人次19.77億元，年底將實現(xiàn)全省1.4萬余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全覆蓋。

“針對設備部署點多面廣、基層維護難度大的實際，將做好運維管理作為項目持續(xù)發(fā)揮效能、長久使用的關鍵。”江悅表示，省醫(yī)保局運維體系全省統(tǒng)建，醫(yī)保服務終端激活、村醫(yī)賬號分配、基礎藥品目錄維護等工作提前配置，實現(xiàn)終端設備聯(lián)網(wǎng)即用。建立問題收集—及時評估—快速開發(fā)—自動升級運維管理模式，各州（市）組建運維團隊，快速響應、高效解決基層遇到的問題。發(fā)揮醫(yī)保無線專網(wǎng)優(yōu)勢，實現(xiàn)系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)保政策調(diào)整全省同步迭代更新，并自動推送至終端設備，消除政策執(zhí)行時間差，讓醫(yī)�；菝裾�策第一時間直達基層，實現(xiàn)高效應用。此外，開發(fā)“進萬村”運行監(jiān)測系統(tǒng)，實時掌握設備運行狀態(tài)和醫(yī)保結(jié)算、業(yè)務辦理情況，實現(xiàn)省州縣三級全方位監(jiān)測。制定工程終端管理辦法，明確終端部署、接入、使用、監(jiān)測、監(jiān)督管理的主體和職能，確保終端有人管，保障信息資產(chǎn)安全。（記者 陳鑫龍 通訊員 胡祖明）