西部網(wǎng)訊(記者彭芬)公立醫(yī)院綜合改革向深層次推進(jìn),共組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體101個(gè),藥品耗材“兩票制”和聯(lián)合采購(gòu)全面推行,省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通……陜西省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和陜西省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)今天(16日)合發(fā)布了2017年陜西省醫(yī)改十大亮點(diǎn)工作。2017年,陜西醫(yī)改更貼近百姓心聲,全省衛(wèi)生與健康事業(yè)邁入新時(shí)代。
健康陜西上升為全省戰(zhàn)略
省委、省政府召開全省衛(wèi)生與健康大會(huì),將健康陜西建設(shè)擺上戰(zhàn)略位置,對(duì)推動(dòng)健康陜西建設(shè)作出全面部署,出臺(tái)《“健康陜西2030”規(guī)劃綱要》,全省衛(wèi)生與健康事業(yè)邁入新時(shí)代。
醫(yī)改政策更加貼近百姓心聲
全省“十三五”醫(yī)改實(shí)施方案、藥品生產(chǎn)流通使用實(shí)施方案、基本醫(yī)保支付方式改革實(shí)施方案、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施意見等12個(gè)醫(yī)改政策文件陸續(xù)出臺(tái),分級(jí)診療體系更加健全,藥品供應(yīng)保障基本滿足群眾用藥需求,醫(yī)保支付方式改革形式多樣,“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”政策逐步落地生根。我省醫(yī)改政策由于出臺(tái)早、力度大、可操作性強(qiáng),成為全國(guó)最受關(guān)注的三個(gè)省份之一。
公立醫(yī)院綜合改革向深層次推進(jìn)
繼縣級(jí)公立醫(yī)院、城市公立醫(yī)院、綜合醫(yī)改試點(diǎn)省等改革事項(xiàng)推開以來,全省公立醫(yī)院綜合改革由試點(diǎn)到全面,由全面到示范,步步縱深。2017年4月1日起,城市公立醫(yī)院全面取消藥品加成,實(shí)行零差率銷售,標(biāo)志全省以藥補(bǔ)醫(yī)時(shí)代結(jié)束。我省公立醫(yī)院改革工作在全國(guó)公立醫(yī)院綜合改革效果復(fù)核評(píng)價(jià)中名列第5,獲得1159萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)資金。
各種醫(yī)聯(lián)體模式在我省全面開花
陜西作為在全國(guó)率先推行分級(jí)診療制度的省份之一,在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和運(yùn)行方面先行先試,以延安醫(yī)療集團(tuán)、高陵區(qū)縣鎮(zhèn)村一體化、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院和西安市雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體、西電集團(tuán)醫(yī)院和寧陜縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密型合作為代表的醫(yī)聯(lián)體模式取得顯著成效。目前,全省共組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體101個(gè),涵蓋二、三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超過1600家。
城鄉(xiāng)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算
繼2016年12月全國(guó)首例新農(nóng)合跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)在我省實(shí)現(xiàn)后,省內(nèi)外異地就醫(yī)直接結(jié)算網(wǎng)持續(xù)擴(kuò)大,省內(nèi)覆蓋507家醫(yī)療機(jī)構(gòu),跨省覆蓋31個(gè)省份,異地就醫(yī)信息化系統(tǒng)進(jìn)一步完善,參;颊咧恍璋凑站歪t(yī)所在地醫(yī)保報(bào)銷政策交納自付費(fèi)用即可出院,流動(dòng)人口、候鳥老人不用再為看病報(bào)銷而往返奔波。
藥品耗材“兩票制”和聯(lián)合采購(gòu)全面推行
從2017年1月1日起,我省在全國(guó)率先實(shí)施城市公立醫(yī)院藥品和耗材“兩票制”,絕大部分二、三級(jí)醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)分別壓縮到10家、15家以內(nèi)。省內(nèi)共組建10個(gè)采購(gòu)聯(lián)合體,開展聯(lián)合采購(gòu),降低藥品耗材價(jià)格。由我省發(fā)起,共有10個(gè)省區(qū)為成員的省際醫(yī)用耗材采購(gòu)聯(lián)盟,成為國(guó)內(nèi)醫(yī)用耗材領(lǐng)域成員數(shù)量最多、采購(gòu)體量最大的采購(gòu)聯(lián)盟。央視新聞聯(lián)播以《陜西:聯(lián)合議價(jià)抑制醫(yī)用耗材價(jià)格虛高》為題進(jìn)行了宣傳報(bào)道。
醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效遏制
根據(jù)不同區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用水平以及近年來醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況,科學(xué)制定控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)目標(biāo),對(duì)醫(yī)療費(fèi)用增幅、藥占比、平均住院日等指標(biāo)完成情況進(jìn)行排名通報(bào),并與醫(yī)改先進(jìn)評(píng)選、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、院長(zhǎng)績(jī)效考核等掛鉤,近年來醫(yī)療費(fèi)用較快增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到初步遏制。
醫(yī)改讓人民群眾有更多獲得感
在全省開展為期一百天的改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng),通過改善醫(yī)院環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量,增加群眾就醫(yī)滿意度。省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目全部建成,三級(jí)醫(yī)院門診預(yù)約掛號(hào)與移動(dòng)支付工作有序推進(jìn),讓信息多跑路、群眾少跑腿。財(cái)政全額資助貧困人口參加新農(nóng)合和大病保險(xiǎn),大病保險(xiǎn)起付線降至3000元,各級(jí)住院報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn),門診特殊慢病年度報(bào)銷額度提高20%,人民群眾獲得更多實(shí)惠。
各類醫(yī)改試點(diǎn)積極穩(wěn)妥推進(jìn)
在延安、漢中、寶雞市開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn),在西安市開展公立醫(yī)院績(jī)效考核試點(diǎn),在榆林市、寶雞市和澄城縣、漢濱區(qū)、旬邑縣、鎮(zhèn)安縣實(shí)施支付方式改革試點(diǎn),在西鄉(xiāng)縣、鳳翔縣等10個(gè)縣開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革省級(jí)示范創(chuàng)建,通過先行先試,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)醫(yī)改不斷向縱深發(fā)展。
一批醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)得到推廣
寶雞市、子長(zhǎng)縣被國(guó)務(wù)院表彰為全國(guó)公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯的市、縣,同時(shí)被國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦確定為第一批公立醫(yī)院綜合改革示范市、第二批公立醫(yī)院綜合改革示范縣。延安市醫(yī)療集團(tuán)做法被國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦向全國(guó)推廣。我省通過健康教育和健康促進(jìn),構(gòu)建大衛(wèi)生大健康格局的做法,被評(píng)為全國(guó)2016年度“推進(jìn)醫(yī)改、服務(wù)百姓健康”十大新舉措之一。